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转诊
co325
来自：中国 发布日期2020-07-11 11:28:42
状态：
已回复
编号：253102
在莞城社区卫生服务中心，每次带小孩去开转疹都要排一两个小时。小孩牙疼还有拔乳牙这些，卫生站跟本没有口腔科，为什么硬要排几个小时挂个全科写转疹？排几个钟医生用两分钟写个转疹！为什么卫生站没口腔科要医生看后写转疹，难道百姓这么笨牙疼都看到烂了，还不知道牙有问题？卫生站就不用把没有的科目直接纳入医保，像需要住院那样:直接去医院，不用转疹。社保真的太多要优化的地方，请实地考察一下。今天带孩子写转疹(拔乳牙）用时1点45分
您好！您发来关于对“转诊”问题的诉求件已收悉，现将有关事情回复如下： 一、根据《东莞市社会医疗保险办法》政策文件，我市实行“社区首诊、定点就医”管理制度，并实施社会基本医疗保险门诊统筹制度。转诊是在社卫机构主诊医生判断社卫机构无能力处理该病情，或经过诊疗效果不佳需上级医院诊治，或该病情需要社卫机构没有的药物、辅助器械、相关设备，才对下一步诊疗措施作出的处理意见，而是否转诊、转诊至何医疗机构，主诊医生将根据患者的实际病情而定。 二、参保人选定一个社区卫生机构作为自己社区门诊就医点，参保人在自己的指定就医点就医，所发生的医疗费可按规定报销70%，按规定签定家庭医生服务协议的参保人，按规定报销75%;参保人在其定点社区门诊就医，主诊医生根据病情诊治需要转诊到上级医疗机构的，可按规定报销。①除自行到市内医疗机构门诊抢救外，其他自行到医疗机构就医的，统筹基金均不予支付。②转诊到本镇街定点医院门诊部及市属专科医院门诊部，按社保可报销范围报销50%。③转诊到市内定点三级医院门诊部，按社保可报销范围报销35%。 目前，莞城社区卫生服务中心已设置口腔诊室，但由于人员紧缺，暂停提供相应的口腔医疗服务，因此建议转诊，为群众带来不便，望谅解，莞城社卫中心目前已加强医务人员招聘，尽早开放口腔诊室，为群众提供口腔医疗服务。综上所述，望广大参保人理解和配合，合理就医，遵守转诊有关规定，确保按规定支付基本医疗保险待遇。
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