请对塘厦武大口腔拒绝提供病历封存清单等违法行为进行立案调查-阳光热线问政平台

塘厦武大口腔门诊部多次拒绝提供病历封存清单，多次拒绝封存影像'CT等客观病例资料，多次拒绝患者查阅自己的电子病历操作日志，以上违法行为我已多次向塘厦卫健局进行举报，塘厦卫健局不作为，乱作为，将医院曾经打印过部分纸质病例等同于医院配合封存病例，对于客观违法事实视而不见，请对塘厦武大口腔门诊部存在的违法行为进行立案调查并予以处罚。对于塘厦卫健局的不作为也请立案调查。

尊敬的市民，您好！您反映的问题已收悉，现回复如下：收到投诉后，于2026-01-04 对诉求进行办理。一、关于反映武大口腔拒绝封存病例资料问题。根据《医疗机构病历管理规定》第二十四条“依法需要封存病历时，应当在医疗机构或者其委托代理人、患者或者其代理人在场的情况下，对病历共同进行确认，签封病历复制件。”和《医疗纠纷预防和处理条例》第二十四条“发生医疗纠纷需要封存、启封病历资料的，应当在医患双方在场的情况下进行。” 如需封存病历，需医患双方在场的情况下进行。经查，您已在2025年7月29日和8月17日向武大口腔门诊部进行了门诊病历提取，并于8月17日进行了病历封存，封存病历的文件袋已张贴了封存清单，封存清单显示有您的签名，武大口腔门诊部已将病历以纸质形式打印给您。如您对封存病历仍有疑问的，可联系武大口腔门诊部继续处理。二、关于反映武大口腔门诊部病历问题的处理。您反映的关于武大口腔门诊部病历问题，属于重复反映问题，我局已在东卫（2）函复〔2025〕9号《答复意见书》给予您回复。您曾于2025年8月23日来信反映武大口腔门诊部涉嫌篡改伪造病历的问题，塘厦卫健局按职责分工，对该门诊部进行检查，发现未按规定规范书写病历，已形成检查材料移交具体负责行政处罚的东莞市塘厦镇综合执法队（以下称塘厦综合执法队）进行查处。塘厦综合执法队对武大口腔门诊部立案，经执法人员调查，未发现该门诊部存在销毁、伪造和篡改病历的行为。该门诊部在您提出复印病历的要求后，才将您的病历信息补录在电脑软件中，并于2025年7月29日和8月17日分两次将电子病历内容打印，并以纸质病历形式提供给您。执法人员查看了电脑软件病历信息中的操作日志，未发现操作日志存在编辑记录，因此操作日志内容显示为空白。对于该门诊部补录病历资料的行为，经塘厦镇综合执法队调查核实后，东莞塘厦武大口腔门诊部存在未按照《病历书写基本规范》卫医政发〔2010〕11号的规定填写病历资料；未按《医疗机构病历管理规定》国卫医发〔2013〕31号的规定保管病历资料;未按照《医疗质量管理办法》的规定制定和实施医疗质量安全管理制度的违法事实。根据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第一项、第四十七条第四项的规定，塘厦综合执法队对武大口腔门诊部作出了警告、罚款人民币2万元的行政处罚。处罚结果已在信用中国（广东东莞）网站进行了公开。如有疑问，请咨询塘厦镇卫生健康局，联系电话：0769-82777787。如对案件查处情况有疑问，请咨询塘厦镇综合执法办队。感谢您对我们工作的理解和支持！